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【台灣醒報記者謝明晏台北報導】紫斑病藥物健保給付限制多,病友及家屬希望健保署針對藥物給付標準能夠降低。時代力量黨主席黃國昌13日表示,相當多的紫斑病友都面臨財務困境,病友家屬除了要照顧家人外,還要負擔龐大的藥物費用。根據《全民健保雙月刊》指出,血小板增生劑(eltrombopag)每粒1344元,一個月藥費超過8萬。

紫斑症指的是紅血球從微血管滲透,造成皮膚南山人壽房貸利率2018或黏膜出血。而引發紫斑症的原因有許多種,而最常見的是血小板減少所引起的,血小板不足會導致血液滲透卻無法凝固,使得皮下傷口出血不止,導致皮下「紫斑」莫名的出現。

病友李小姐表示,紫斑病患較可負擔藥物為類固醇,而服用類固醇的副作用太多,長期施打類固醇導致她的體重增加且造成內分泌失調,甚至罹患糖尿病和庫欣氏症。然而副作用較小的藥物「血小板增生劑(eltrombopag)」及「免疫球蛋白(IVIG)」,健保僅給付給脾臟切除後且對於其他治療失敗的病人,或對於不適合進行脾臟切除之成年病人,以及合併血小板數目嚴重低下 (<20,000/cumm)且必須接受外科手術治療之成年病人。

紫斑病副作用小的用藥「血小板增生劑」及「免疫球蛋白」兩項健保給付標準在於病患受到生命危險的緊急狀況。病童家屬薛先生說明,自己的孩子一歲半發病,但卻不能列入罕見疾病。若要用藥,就必須要把脾臟移除,才能得到健保支持,經濟負擔相當龐大。然而紫斑病症無法立即明辨出血狀況,對病患而言任何時刻都可能是生命危險。

「若要將這兩類用藥調整健保給付標準,需要等待藥品許可證應證,並請各方專家學者開會評估。」健保署藥審及藥材專員黃兆杰說。血小版增生劑原是沒有給付在小孩身上的,而今年藥廠申請並且健保給付開放給小孩使用,免疫球蛋白今年也健保開放給付給懷孕婦女。黃國昌說,健保給付用藥標準正在開會重新研討,能夠聽到這些病友的心聲,在所有給付的總和項目下進行合理的控制。

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(中央社記者張榮祥台南2日電)33歲邱姓男子覺得右耳發熱腫脹,吃消炎藥及穿刺抽液都未見改善,精密檢查後才確診是耳廓假性囊腫,接受手術治療,腫脹消除,耳廓沒有變形,也未復發。

奇美醫學中心耳鼻喉部鼻科醫師林志勳今天指出宜蘭小額借錢借貸二胎,邱男發現自己右耳腫起來後,覺得很奇怪,因他近來沒有掏耳朵,也沒有撞到,就到一般診所看診,診所醫師診斷是耳朵發炎,但邱男吃了消炎藥後,右耳卻更加腫脹。

邱男接著到耳鼻喉科診所看診,做了幾次穿刺抽液及加壓包紮,一開始右耳消腫,但沒多久又腫起來;邱男趕緊做精密檢查,才知道是罹患耳廓假性囊腫。

林志勳表示,耳廓假性囊腫又稱為耳廓漿液性軟骨膜炎,因囊壁無上皮層,故稱假性囊腫,多見於成年男性,發病年齡約在30歲至40歲,常發生於一側耳廓,常為單側耳廓脹滿感,囊腫多發生於耳廓腹側面,呈半球形隆起,界限清楚,皮膚色澤正常,硬或有波動感。

耳廓假性囊腫形成原因和受傷較有關係,若沒有明顯的外傷病史,就可能和長期慢性壓迫有關。當耳朵受傷時,軟骨會分泌一些發炎酵素,破壞耳軟骨,造成發炎的組織液累積在軟骨層中間,最後形成耳廓假性囊腫。

林志勳說,耳廓假性囊腫若放任不管,最終可導致耳廓變形,甚至整個耳廓外觀塌陷、萎縮。當耳朵嚴重變形時,將間接影響聽力及收音功能,無法準確辨別聲音的方向來源。

耳廓假性囊腫治療方法不只一種,但還是以手術治療最好,如果腫脹範圍非常小,可考慮在嚴格無菌操作下穿刺抽液,加壓包紮,若腫脹範圍較大,通常需進行手術及加壓包紮;其他還可用抽吸後打入藥物等治療方式,需醫師評估。(編輯:方沛清)1071002

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[新頭殼newtalk] 經過一天的大戰之後,今(2)日是《英雄聯盟》入圍賽第二日的賽程,在新一輪大戰開打之前,國外數匯豐汽車貸款部據統計機構「Esports Charts」公布了首日的觀賽數據,其中最受到關注的便是北美代表Cloud9(C9)與日本勁旅DetonatioN FocusMe(DFM)的大戰。

於C9與DFM大戰期間,觀眾數量突破三千萬(圖:翻攝自Esports Charts推特)

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另外這次日本代表隊DFM的表現可圈可點,不僅將C9逼到了絕境,更擊潰巴西代表KBM,其中中路選手Ceros操縱的希格斯更是博得滿堂彩,也使得DFM參戰賽事觀看次數相當高,同時也展現出日本賽區逐漸崛起的實力,成為了外卡賽區中令人不能小覷的勢力,也讓人更加期待他們未來的發展。

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